“Zamislite uski i visoki cunami. Tako je bilo u martu. Ovaj talas nije toliko visok, ali je širi i moguće je da će nas zapljusnuti više vode.”
Doktor Luca Cabrini bio je uvjeren da će se “Circolo”, najveća bolnica u italijanskom gradu Vareseu, približiti tački kolapsa kada bude primila 300 pacijenata zaraženih Covidom-19. Pacijenata koji boluju od Covida-19 u “Circolu” trenutno ima 500, piše The Associated Press.
Nakon što je proljetos svijet i svoje stanovnike šokirala prizorima iz svojih bolnica, naročito onih u Lombardiji, Italija bi se ponovno mogla naći u velikim problemima, jer je broj zaraženih Covidom-19 u toj zemlji u srijedu premašio jedan milion.
“Vrlo smo blizu trenutka kada više nećemo moći izdržati. Ne mogu reći kada ćemo doseći limit, ali taj dan nije daleko”, rekao je Cabrini, voditelj jedinice intenzivnog liječenja u “Circolu”.
Bolnica je kapacitet intenzivne tokom proljeća povećala sa 20 na 45 kreveta. Prošlog vikenda u njoj se liječilo 38 pacijenata, a Cabrini se pripremao za akciju postavljanja kreveta u gradskom pozorištu, koja se planirala za ovu sedmicu. “Rado bismo htjeli da to nismo morali napraviti”, rekao je Cabrini.
Koliko god situacija u jedinicama intenzivne njege širom Italije bila ozbiljna, italijanski ljekari trenutno se više brinu za odjele za liječenje zaraznih bolesti i odjele na kojima se liječe pacijenti kojima život nije ugrožen. Ti su pacijenti često mlađe osobe koje zahtijevaju dugotrajniju njegu.
Italijanska federacija sindikata u zdravstvu zatražila je ove sedmice uvođenje nacionalnog lockdowna kako bi se izbjegao kolaps sistema. Solidarnost s kojom se tamošnja vlada susrela tokom proljeća, na jesen su zamijenile oštrije i učestalije kritike.
U srijedu je objavljeno da u 52 posto kreveta u italijanskim bolnicama leže pacijenti s Covidom-19, 12 posto više od brojke koju je priželjkivalo Ministarstvo zdravstva. Devet od 21 italijanske regije i provincije nalazi se u “crvenom”, odnosno više od 50 posto bolničkih kapaciteta otpada na liječenje Covida. Taj je postotak u Lombardiji iznosi 75 posto, Pijemont je na 92, a Južni Tirol na nevjerovatnih 99 posto.
Lombardija, najmnogoljudnija i najproduktivnija italijanska regija, opet je epicentar pandemije koronavirusa u Italiji.
Bolnice u regiji na izazove pandemije odgovaraju tako što reorganiziraju svoje odjele kako bi izbjegle gašenje odjela za osnovnu zdravstvenu brigu, što se dogodilo proljetos. Odjeli za hirurgiju, pedijatriju i gerijatriju zatvoreni su kako bi se napravilo mjesta za pacijente s Covidom. Regija Veneto, “žuta zona”, priprema se za otkazivanje svih nehitnih zahvata.
“Moramo nastaviti pružati barem minimum usluga”, rekao je Cabrini. “Ako zatvorimo hitni prijem, to znači da će milion ljudi biti bez hitne njege. To se ne smije dogoditi.”
Ljekarima je žao što se tokom ljeta, perioda kada je broj zaraženih opao, nije insistiralo na disciplini. Umjesto da su se konsolidirali dobici, Italijani su otišli na plaže. “Restrikcije poput policijskog sata, mogle su se uvesti ranije”, rekao je Filippo Anelli, čelni čovjek Italijanske ljekarske komore. Vlada je, međutim, čekala dok se krivulja nije počela rapidno uspinjati.
Situacija je tim kompliciranija, jer djelimični lockdown koji je na snazi u pet regija, stanovnicima daje mnogo više slobode od gotovo pa totalnog karantina koji je ranije ove godine trajao 10 sedmica. Ljudi s uobičajenim tegobama i povredama nastavljaju dolaziti na hitne odjele, a Vlada je priznala da više nije u stanju evidentirati sva žarišta i kontakte zaraženih.
Prosječna dob hospitaliziranih tokom jeseni pala je u odnosu na proljeće, ali u intenzivnoj njezi i dalje završe većinom starije osobe. Istovremeno, produžilo se prosječno trajanje boravka u bolnici.
Doktor Massimo Puoti, direktor Odjela za zarazne bolesti u milanskoj bolnici Niguarda, rekao je da je to tako, jer se kasni s distribucijom testova na Covid te se potom danima čeka da se test obrati. Višestruka kašnjenja znače da pacijenti u bolnicu dolaze s uznapredovalom bolešću.
Broj hospitalizacija zbog Covida u cijeloj Italiji skočio je za 68 posto u periodu od 19. do 25. oktobra. U tom sedmodnevnom periodu 12.006 osoba primljeno je u bolnice.
Bolnice se sada muče i s kadrovima. Naime, nemaju dovoljno specijalista, tačnije anesteziologa za intenzivnu njegu, a nedostaje im i ljekara i sestara koji bi mijenjali one koji su ili u izolaciji ili na liječenju.
Zvaničnici u zdravstvu naročito su zabrinuti, jer se koronavirus sa sjevera nekontrolirano širi prema jugu, dijelu države gdje zdravstveni sistem nije toliko robustan.
“Zamislite uski i visoki cunami koji je dramatično pogodio zdravstvene resurse u tim gradovima”, opisao je Puoti smrtonosni vrhunac pandemije koji je u martu i aprilu devastirao Bergamo, Cremonu i Lodi. “Ovaj talas koji sada živim, malo je drugačiji. Nije toliko visok, ali je širi, a postoji mogućnost da će nas zapljusnuti više vode nego u martu.”
Kako bi se olakšao pritisak na glavnu milansku bolnicu, Niguarda je preuzela dio terenske bolnicu u gradskom konferencijskom centru, koji se otvorio krajem oktobra.
“Circolo” je nehitne pacijente već rasporedio po obližnjim manjim bolnicama. Cabrini regionalne vlasti moli da pronađu još kreveta kako bi se jekari i sestre mogli nastaviti brinuti za pacijente koji nisu zaraženi Covidom.
“Još ima ljudi koji ne vjeruju da smo usred drugog vala”, rekao je Cabrini. “Vidim masu ljudi koji dolazi na hitni prijem. Ako ovo nekako ne okrenemo i ako se ljudi ne budu mogli liječiti u Vareseu, Torinu, Milanu i drugdje, onda ćemo biti u bezizlaznoj situaciji.”
(Jutarnji list)
(138)